La planification familiale séduit de plus en plus de femmes à Madagascar. À Ambohimangakely, le site communautaire d’Amoron’Akona reçoit chaque mois près de cent femmes, majoritairement intéressées par la contraception injectable.
Albertine Rakotoarivony, agent communautaire, observe une nette progression : « Nous sommes passés de 84 bénéficiaires en décembre à 130 en avril. Et ce mois de mai, nous comptons déjà dix nouvelles patientes. » Lanjanomena Razafindratsimba, mère de trois enfants, fait partie de ces nouvelles arrivantes. « Mon mari et moi avons décidé de ne plus avoir d’enfants. Dès le retour de mes règles, je suis venue commencer la contraception. Grâce à elle, nous avons espacé chaque naissance de cinq ans », explique-t-elle.
Les campagnes de sensibilisation produisent donc des effets tangibles, même dans des régions comme l’Androy où les familles comptent traditionnellement jusqu’à huit enfants. Une source locale évoque une hausse de 10 % du taux de recours aux méthodes contraceptives en un an : de 17 % en décembre 2023 à 26 % en décembre 2024.
Mais certains freins persistent. Estelle, 20 ans, vit en couple mais refuse toute méthode contraceptive : « Ma mère m’a dit que ça rendait stérile. » Une crainte infondée, selon les professionnels de santé. « Ces méthodes n’ont aucun effet définitif. Une fois stoppées, la fertilité revient. Certaines femmes tombent enceintes immédiatement après le retrait de l’implant », affirme un médecin.
L’enjeu reste donc double : renforcer l’offre de services et déconstruire les idées reçues pour élargir l’accès à la contraception.
